İdrar kaçırma ya da tıbbi adıyla Üriner İnkontinans, kontrol edilemeyen ve istemsiz olarak idrarın tutulaması durumudur. Böbreklerden mesaneye (idrar torbası) iletilen idrar burada depolanır. Mesanenin alt kısmında kaslar vardır ve bu kaslar sinirler ve beyin tarafından kontrol edilerek mesanenin boşaltılmasını sağlarlar. Bu kasların normal görevlerini yapamamaları nedeniyle idrar kaçırma oluşabilir. İdrar kaçırma bazen damla damla olabileceği gibi bazen de çok daha yoğun bir şekilde olabilmektedir. Kişinin hayatını psikolojik ve sosyal olarak etkilediği gibi hijyenik sorunlara yol açacağından bazı üriner sistem hastalıklarına da yol açabilmektedir. Kadınlarda erkeklere oranlara daha fazla görüldüğü gibi yaşla birlikte de görülme sıklığı artmaktadır.
İdrar kaçırma tiplerine göre bazı alt gruplara ayrılır. Bunlardan en fazla görülenleri şunlardır :
• Stres İnkontinans : Öksürme, hapşırma, gülme ya da ağır kaldırma gibi karın içi basıncın artmasına bağlı olan idrar kaçırma türüdür.
• Urge (Sıkışma) İnkontinans: Aniden gelen idrara sıkışmayla birlikte oluşan, istemsiz idrar kaçırmayı ifade eder. Yaşlı hastalarda en fazla görülen idrar kaçırma türüdür.
• Karışık tip inkontinans: Stres ve sıkışma tipi inkontinansın birlikte görüldüğü idrar kaçırma türüdür.
• Taşma tipi idrar kaçırma: Mesanenin aşırı gerilmesine bağlı olarak ortaya çıkar. Sık sık veya sürekli olarak sızıntı ve damlama şeklinde idrar kaçırma temel belirtisidir.
• Noktürnel enürezis: Geceleri uykuya daldıktan sonra farkında olmadan idrar kaçırmayı ifade eden inkontinans tipidir.
İdrar Kaçırma Nedenleri :
• Hamilelik
• Doğum
• Menapoz
• İdrar Yolu Enfeksiyonları
• Bağırsak Problemleri
• Parkinson Hastalığı
• Alzheimer Hastalığı
• Multipl Sklerozis (MS)
• İnme (Felç)
• Obezite
• Pelvik taban kaslarının güçsüzlüğü
• Kadınlarda genital organ problemleri
Üriner İnkontinansta Teşhis :
Teşhiste detaylı hasta öyküsü önem taşımaktadır. İdrar kaçırmanın türünü belirlemede şikayetlerin sıklığı ve süresi önemlidir. Doktor tarafından yapılan fiziki muayene ile idrar kaçırmanın nedenleri anlaşılabilir. Tam olarak teşhis konulabilmesi için USG, Ürodinamik testler gibi bazı ileri tetkikler yapılabilmektedir.
Üriner İnkontinansta Tedavi :
Üriner inkontinansta tedavi idrar kaçırmanın nedenine göre farklılık göstermektedir. Ürolog tarafından gerekli ilaç tedavisi düzenlenir. İdrar kaçırmanın nedeni kadın genital organlarından kaynaklanıyorsa (Rahim sarkması, mesanede sarkma vs.) cerrahi tedavi düşünülebilir. Pelvik taban kaslarının güçsüzlüğüne bağlı idrar kaçırmalarda fizik tedavi ve pelvik taban rehabilitasyonundan oldukça fayda sağlanmaktadır. Özellikle Kegel Egzersizleri ile pelvik taban kasları ve mesaneden idrar kaçmasına neden olan mesane alt bölüm kasları güçlendirilerek bu sorun tamamen ya da çok büyük oranda düzeltilebilmektedir. Üriner inkontinans tedavi edilebilen bir hastalık olduğu için önemsenmeli ve mutlaka hekime başvurulmalıdır.
İdrar kaçırma tiplerine göre bazı alt gruplara ayrılır. Bunlardan en fazla görülenleri şunlardır :
• Stres İnkontinans : Öksürme, hapşırma, gülme ya da ağır kaldırma gibi karın içi basıncın artmasına bağlı olan idrar kaçırma türüdür.
• Urge (Sıkışma) İnkontinans: Aniden gelen idrara sıkışmayla birlikte oluşan, istemsiz idrar kaçırmayı ifade eder. Yaşlı hastalarda en fazla görülen idrar kaçırma türüdür.
• Karışık tip inkontinans: Stres ve sıkışma tipi inkontinansın birlikte görüldüğü idrar kaçırma türüdür.
• Taşma tipi idrar kaçırma: Mesanenin aşırı gerilmesine bağlı olarak ortaya çıkar. Sık sık veya sürekli olarak sızıntı ve damlama şeklinde idrar kaçırma temel belirtisidir.
• Noktürnel enürezis: Geceleri uykuya daldıktan sonra farkında olmadan idrar kaçırmayı ifade eden inkontinans tipidir.
İdrar Kaçırma Nedenleri :
• Hamilelik
• Doğum
• Menapoz
• İdrar Yolu Enfeksiyonları
• Bağırsak Problemleri
• Parkinson Hastalığı
• Alzheimer Hastalığı
• Multipl Sklerozis (MS)
• İnme (Felç)
• Obezite
• Pelvik taban kaslarının güçsüzlüğü
• Kadınlarda genital organ problemleri
Üriner İnkontinansta Teşhis :
Teşhiste detaylı hasta öyküsü önem taşımaktadır. İdrar kaçırmanın türünü belirlemede şikayetlerin sıklığı ve süresi önemlidir. Doktor tarafından yapılan fiziki muayene ile idrar kaçırmanın nedenleri anlaşılabilir. Tam olarak teşhis konulabilmesi için USG, Ürodinamik testler gibi bazı ileri tetkikler yapılabilmektedir.
Üriner İnkontinansta Tedavi :
Üriner inkontinansta tedavi idrar kaçırmanın nedenine göre farklılık göstermektedir. Ürolog tarafından gerekli ilaç tedavisi düzenlenir. İdrar kaçırmanın nedeni kadın genital organlarından kaynaklanıyorsa (Rahim sarkması, mesanede sarkma vs.) cerrahi tedavi düşünülebilir. Pelvik taban kaslarının güçsüzlüğüne bağlı idrar kaçırmalarda fizik tedavi ve pelvik taban rehabilitasyonundan oldukça fayda sağlanmaktadır. Özellikle Kegel Egzersizleri ile pelvik taban kasları ve mesaneden idrar kaçmasına neden olan mesane alt bölüm kasları güçlendirilerek bu sorun tamamen ya da çok büyük oranda düzeltilebilmektedir. Üriner inkontinans tedavi edilebilen bir hastalık olduğu için önemsenmeli ve mutlaka hekime başvurulmalıdır.
Etiketler:
