* Ekim Ayı Dünya Sağlık Örgütü Tarafından “Meme Kanseri
Bilinçlendirme Ayı” olarak belirlenmiştir. Toplumun meme kanseri konusunda
duyarlılığının artmasına rağmen meme kanseri toplumda yaşamı tehdit etmeye
devam etmektedir. Bu tehdidin azaltılmasında atılacak adımlardan biri de;
kişilerin kendi sağlık sorumluluklarını taşımaya başlaması, her toplumun kendi
içinde meme kanseri riskini ortaya koyması, risk gruplarını belirlenmesi (kanser
kayıtlarının düzenli yapılması ile sağlanacaktır) ve tarama programlarının
yaygınlaştırılması ile mümkün olacaktır.
Meme kanseri, memedeki hücrelerin kontrolsüz çoğalmasıyla
ortaya çıkar. Meme kanserinin neredeyse tamamı kadınlarda görülür. Ancak erkeklerde
de meme kanseri görülebilir. Meme kanseri ülkemizde ve dünyada kadınlarda en
sık görülen ve aynı zamanda en sık ölüme neden olan kanser türüdür. Ülkemizde
kanser olan her dört kadından biri meme kanseridir.
MEME KANSERİNİN BELİRTİLERİ
Meme kanserini olabildiğince erken yakalamak, başarılı bir
tedavi şansı sunar. Meme kanserinin en sık rastlanan belirtisi, memede ağrısız,
zamanla büyüyen bir yumrunun (kitlenin) ele gelmesi, hissedilmesidir. Ayrıca
ele gelen yumru (kitle) olsa da olmasa da aşağıdaki belirtiler de meme
kanserinde görülebilmektedir:
• Bir memenin tamamının veya bir kısmının şişmesi (belirgin
bir yumru hissedilmese bile),
• Memede ya da meme ucunda ağrı,
• Meme derisinde kaşıntı ve yanmayla belirgin yangısal durum
(ekzema, mayasıl),
• Meme ucunda çekilmeler,
• Memede portakal kabuğu görünümü,
• Meme derisinde tahriş,
• Tek taraflı meme ucunda akıntı, özellikle kanlı akıntı,
• Memenin bir kısmında veya tümünde şişlik, memede şekil
değişikliği,
• Meme ya da meme ucu derisinde kızarıklık, kabuklaşma,
kalınlaşma,
• Koltuk altında yumru (kitle), bazen memede yumru
hissedilmeden önce, kanser koltuk altında veya köprücük kemiğinin etrafında
şişme veya yumruya neden olabilir.
TANI
Meme kanseri ileri dönemlere gelene kadar belirti
vermeyebilir. Meme kanserine erken dönemde tanı konması, tedavinin başarıya
ulaşma ve hayatta kalma şansını arttırmaktadır. Erken teşhiste en önemli
faktör, kişinin bu konuda bilinçlenmesidir. Erken tanı için aşağıdaki yöntemler
uygulanmaktadır:
• 20-40 yaş arası: Ayda bir kendi kendine meme muayenesi
yapılmalıdır. Meme kanseri belirtilerinden biri görüldüğünde vakit geçirmeden
doktora başvurulmalıdır. Ayrıca iki yılda bir doktora meme muayenesi için
gidilmelidir.
• 40-69 yaş arası; Ayda bir kendi kendine meme muayenesi yapılmalı,
yılda bir doktora meme muayenesi için gidilmeli ve iki yılda bir mamografi
çektirilmelidir.
KENDİ KENDİNE MEME MUAYENESİ NASIL YAPILIR?
Muayene edilecek memenin tarafındaki kol başın üzerinde
tutulur ve diğer elin parmak uçlarıyla dairesel, yukarı aşağı veya ışınsal
şekilde meme dokusu taranır.
Memelerde belirgin bir şişlik, kitle, içe çökme, renk
değiştirme, portakal kabuğu görüntüsü görüldüğü durumlarda doktora
başvurulmalıdır.
TEDAVİ
Her hastanın tedavisi farklılık göstermekte olup; tedavi
kararında hastalığın yeri, evresi, hastanın yaşı ve diğer sağlık sorunları gibi
birden fazla faktör etkilidir. Meme kanserinde cerrahi, ışın tedavisi
(radyoterapi) ve ilaç tedavisi (kemoterapi) gibi farklı tedavi seçenekleri
uygulanmaktadır.
KORUNMA
Tüm kanserlerde olduğu gibi; sağlıklı (sebze ve meyveden
zengin) beslenme alışkanlıkları, haftada en az 150 dakika orta düzeyde (en az 10 dakika tempolu yürüyüş, bisiklete
binme gibi) ya da hafta da en az 75 dakika ağır düzeyde (en az 10 dakika koşma,
yüzme gibi) fiziksel aktivite yapma, sağlıklı kiloda olma ve bu kiloda kalma
ile alkol kullanmama meme kanseri riskini azaltmaktadır. Aile hekimine
danışılarak sağlıklı kiloda olunup olunmadığı öğrenilebilir. Özellikle 1,5-2
yıl emzirmenin de anneyi meme kanserinden koruduğuna dair çalışmalar
bulunmaktadır.
Op. Dr. Zafer Gökhan Şermet
Baypark Hospital Genel Cerrahi Bölümü