ANİ KARDİYAK ÖLÜMLER!

Ani kalp durması ölüm nedenlerinin ilk sırasında yer almaktadır. Amerika’da yapılan istatistiklere göre ani kardiyak ölüm sayısı yılda 300-400 bin civarındadır.
Almanya’da yapılan çalışmada her gün ortalama 300 kişi ani kalp durması ile hayatını kaybetmektedir.
Türkiye’de yeterli istatiksel çalışma olmamakla birlikte bu sayı yılda 60-70 bin civarındadır.
Son günlerde genç sporcuların statlarda aniden yere yığılması ve dakikalar içerisinde kaybedilmeleri ve hiçbir şey yapılamaması bu konuyu gündeme getirmiştir.
Ani ölüm: Daha önce önemli bir hastalığı olmayan birinde aniden (beklenmedik bir zamanda) şikayetlerinin başlaması ile (1-2 saat veya 1-2 dakika) başlaması ile oluşan ölümlerdir.
Sıklıkla ventriküler taşikardi ve ventiriküler fibilasyon denilen öldürücü ritim bozukluklarının oluşması ile ortaya çıkar. Ölüm 1-2 saat içinde veya dakikalar içersinde oluyorsa %90-95 aritmiğe bağlıdır.

ANİ ÖLÜM RİSKİNİ ARTTIRAN ETKENLER
1- Kroner arter hastalıkları
2- Kapak hastalıkları
3-  Kardiyomiyopatiler
4 -Miyokarditler
5 -Doğumsal kalp hastalıkları
6 -Bazı ilaçlar
7 -Toksik nedenler

Ani ölümden önce çarpıntı, göğüs ağrısı, baş dönmesi, fenalık hissi vs gibi şikayetler oluşur.
Bazen de hiçbir şikayeti olmadan yere yığılma şeklinde olur.
Ani kardiyak ölüm her yaşta görülebilir. İlerleyen yaşlarda daha sık görülmektedir. Ölümlerin % 20’si 1 ila 15 yaşlarında görülebilir. Erkeklerde ölüm kadınlara oranla daha ¾ kat sıklıktadır. Bu oran 45-60 yaşları arasında 7 kat daha fazla görülür.

RİSK FAKTÖRLERİ
Ani kardiyak ölümlerinin % 70’ine neden kroner arter hastalığıdır. Bu hastalığın risk faktörleri olan hipertansiyon diabet sigara genetik risk obezite sedantel yaşam aynı zamanda ani kardiak ölümler içinde geçerlidir.

TANI METODLARI
1 -Anemnez
2 -EKG
3 -Ekokardiografi
4 -Telerontgen
5 -Holter
6 -Elektorfizyolojik çalışma
7 -Kalp kateterizasyonu

HASTALARA NE TİP UYGULAMALAR GEREKİR?
Ailelerinde ani kardiyak ölüm olan ailenin bütün fertleri taranmalıdır.
Büyük sorumluluk taşıyan plıtlar, tren ve otobüs şoförleri, emniyet mensuplarına iyi bir kardiyoloji taraması yapılmalıdır.

HASTA GRUPLARI İÇİN
a -Elektrofizyolojik çalışma
b -T dalga elternansı
c -Hayat kurtarıcı defibilatörler uygulanabilir.

Prof. Dr. Muammer Coşkun
Baypark Hospital Kardiyoloji Bölümü

Fotoğraflar